小诊所拔牙拔出大问题!男人智齿没拔出,牙根却不见了……

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■时刻:10月26日

小诊所拔牙拔出大问题!男子智齿没拔出,牙根却不见了……的图像

  ■地址:厦门医学院隶属口腔医院

口腔锥形束CT查看显现,李先生的左下智齿牙根掉入左下颌下空隙。

  在私家诊所拔智齿,花了4个小时,牙没拔好,牙根还不见了——状况紧迫,市民李先生向厦门医学院隶属口腔医院求助。医师在内窥镜下进行微创手术,取出他掉进下颌下空隙的移位牙根。近来,拔牙遭受好事多磨的李先生总算康复出院。他后怕地说:“没想到拔牙也这么危险。”

小诊所拔智齿 患者遭受多处险情

  10月26日深夜,40岁的李先生向厦门医学院隶属口腔医院急诊科(下简称:隶属口腔医院)紧迫求救。据他描绘:当晚他在私家诊所拔智齿,麻药前后共打了四五支,拔了4个小时,智齿没拔出,牙根还莫名消失了。更糟糕的是,他还感觉身体呈现头疼、心跳快等不适症状。

  李先生被紧迫转至隶属口腔医院。当天值勤的口腔颌面外科副主任医师王怡娟接诊后判别,李先生在外院已注射了多支麻药,更糟糕的是,经丈量他的血压最高值达175/113mmHg,心跳最快时117次/分,较为危险。她决断对李先生采纳敞开静脉、降压等紧迫应急处理办法,待他病况稍缓解后,呼叫120将其转诊至市中医院扫除脑血管意外危险。

手术中取出的左下智齿牙根。

“消失”的牙根原来是掉入下颌骨

  第二天,血压康复正常的李先生回来隶属口腔医院,请医师帮他寻觅“消失的牙根”。

  口腔颌面外科副主任医师黄巧艳接诊后发现,经过一晚,李先生左下面部及颈部现已肿大,略压就痛,尽全力张口后,上下牙齿也仅有2厘米的宽度,拔牙创伤无出血,下颌骨舌侧摸不到移位的智齿牙根。牙根终究去了哪里?

小诊所拔牙拔出大问题!男子智齿没拔出,牙根却不见了……的图片

  拍照口腔锥形束CT后,黄巧艳发现李先生的智齿牙根移位较深,方位已挨近左边下颌骨下缘,因紧挨着颈部大血管及重要神经,操作难度大,主张他住院,在全麻状态下承受手术取出该牙根。

医师在内窥镜合作下取出牙根

  经多重考虑,口腔颌面外科团队确认了手术计划:经过内窥镜合作,微创取出掉入下颌下空隙的左下智齿牙根。由口腔颌面外科副主任医师张钰芳主刀。

  考虑到患者的实际状况,手术中要尽量保证牙根不再往深部移位,不然可能会移位到颈部、深部血管等愈加危险的方位,手术难度将大大添加。术中,张钰芳一方面在颌下顶住,防止牙根持续下滑,另一只手运用内窥镜观察到智齿牙根的具体方位后,快速将牙根取出。术后,李先生康复杰出。近来,医院回访时,他回复感觉杰出,没有呈现异常。

  张钰芳表明,下颌阻生智齿舌侧骨板自身是较单薄的,有的人还会缺失,在拔除过程中若操作不小心,简单导致牙齿或牙根进入舌侧空隙或舌下空隙,乃至进入颌下空隙,李先生很可能便是这种状况。

医师提示

智齿拔除非小事

  ●厦门医学院隶属口腔医院口腔颌面外科副主任医师张钰芳

  拔牙有危险,特别头面部有许多重要的血管神经。智齿拔除是一项专业性极强的操作,特别是埋伏在骨内的智齿,操作稍有不小心,或经验不足就会呈现牙根折断、神经损害、出血、感染、牙根移位等并发症。

细腻的小诊所拔牙拔出大问题!男子智齿没拔出,牙根却不见了……的视图

  拔牙前应惯例拍片,清晰牙根形状,及牙根周围重要的解剖结构。千万不要由于怕疼或许贪心小便宜,盲目就医。为了保证拔牙手术的安全和作用,必定要到正规口腔医疗机构就诊,挑选经验丰富的口腔颌面外科医师。部分患者还需要特别注意:

  高血压患者,需要将血压操控在180/100mmHg以下才能够拔牙;

  糖尿病患者,最好将空腹血糖操控在8.8mmol/L以内,手术能够尽量组织在上午,正常吃早餐和运用操控血糖的药物;

  服用抗凝药的患者,主张拔牙前查看凝血目标,一起经相关科室评价。假如停药无危险,主张停药5天后拔牙。

  术后,应遵从医嘱,防止用拔牙部位咀嚼,坚持口腔清洁,防备感染,并准时复诊,保证创伤愈合杰出。拔牙后24小时内,应防止食用过热、过硬或刺激性食物,能够食用流质或软食,如粥、面条等。一起,应防止吸烟和喝酒,避免推迟创伤愈合。

(厦门日报记者 刘蓉 通讯员 黄旋旋)

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